Atilla Özsever: Ücretsiz olması gereken birinci basamak sağlık hizmetlerini de paralı hale getiriliyor

Sağlık Bakanlığı, Aile Hekimliği Yasası’yla ilgili olarak 15 Haziran 2025 tarihinde yürürlüğe koyduğu yeni düzenlemelerle vatandaşın aldığı birçok rapora ücret uygulaması getirdi.

Aile Sağlık Merkezleri’nden (ASM) daha önce ücretsiz olarak alınan isteğe bağlı sağlık raporlarına (sürücü ehliyeti, sporcu, iş sağlığı ve güvenliği, 65 yaş üstü için akli meleke vb.) bundan böyle 250 TL ücret ödenecek. Böyle bir karar milyonlarca sürücüyü ve diğer alanlarda rapor almak isteyen yurttaşları etkileyecek.

Paralı rapor uygulamasının yanı sıra özellikle gençlerin bundan böyle kolesterol ve şeker tahlillerinin aile hekimlikleri tarafından yapılmayacağı, dolayısıyla bu tahlillerin de özel sektöre yönlendirileceği ortaya çıkmış oluyor.

Yeni sistemle hem rapor almak paralı olacak, hem de eskiden ücretsiz yapılan bazı tahliller aile sağlık merkezlerinde yapılmayıp vatandaşın acil durumuna göre özel hastane ya da laboratuvarlara yönlendirilmiş olacak.

Zaten daha önce, çalışan sigortalılar ve emeklilerden muayene ücreti ve ilaç katkı bedeli alınıyordu. Hatta zaman içinde ücretsiz verilen kimi ilaçlardan da katkı bedeli alınmaya başlandı. Şimdi bu sürece, yeni paralı sağlık hizmetleri ekleniyor.

Görüldüğü gibi AKP hükümeti, sosyal devlet anlayışını tamamen terk ederek ücretsiz olması gereken birinci basamak sağlık hizmetlerini de paralı hale getiriyor.

Şiddet artabilir

Sağlık Bakanlığı’nın evlilik ve askerlik hariç birçok konuda sağlık raporlarını paralı hale getirmesi, aile hekimi ve vatandaşlar arasında da tartışmalara neden olabilecektir. Meslek odaları ve sendikalar, “aile hekimlerinin ücretli rapor vermesi” algısıyla ASM’lerde şiddetin artmasına dönük durumların ortaya çıkabileceğini belirtiyorlar.

Sağlık raporlarının parayla verilmesi sonucu, raporun gecikmesi ya da rapor verilmesinde başka bir kurumun yetkili olması nedeniyle o kuruma yönlendirme, hasta ile aile hekimi arasında bir gerilime ve çatışmaya neden olabilir.

‘İmamın maaşı kesiliyor mu?’

Öte yandan Sağlık Bakanlığı’nın “Aile Hekimleri Yönetmeliği”nde yapılan bir değişiklikle ASM’lerde çalışan aile hekimi, ebe ve hemşirelerin ücretlerinde gerçekçi olmayan performans kriterlerine bağlı olarak kesintiler meydana geldi.

Atilla Özsever’in yazısının devamı